От сердца до психики: на какие нарушения может указывать боль в груди?

Внезапная боль в груди является тревожным признаком - она может указывать на сердечный приступ. Но также может и на проблемы с пищеводом, с нервной системой... Специалисты рассказали, какие нарушения способны вызывать боль в груди.

Вот история пациента, пережившего сердечный приступ. Он почувствовал, что его сердце начало биться сильнее, а затем - тупую, но сильную боль в груди. Возникшее при этом давление в грудной клетке было настолько значительным, что он едва мог дышать. Возникло чувство удушья, на лице появился холодный пот, стала ощущаться тошнота.

Все произошло на улице. Мужчина рухнул, прохожие вызвали скорую помощь. Диагностика показала проблемы с сердцем...

Сердечный приступ требует быстрых действий, поэтому при сильной боли в груди правильным будет проверить именно его наличие первым. Три другие возможные причины боли в груди, которые требуют острого лечения, автоматически проверяются во время диагностики сердечного приступа: медики исследуют, воспалена ли сердечная мышца, присутствуют ли легочная эмболия или пневмоторакс, при котором воздух выходит из легких в грудную клетку. Все эти факторы опасны для жизни.

В случае других возможных причин боли в груди у врачей есть больше времени для диагностики. Одна из распространенных причин этого явления - проблема рефлюкса, при котором желудочная кислота попадает в пищевод и вызывает ощущение боли. Такое ощущение возможно, потому что сердце и пищевод в организме снабжаются одними и теми же нервами.

Помимо того, сильные спазмы в пищеводе, из-за которых может возникать боль в груди, в некоторых случаях обусловлены вирусными заболеваниями, желчной коликой или воспаленной поджелудочной железой.

Также вызывать сильную боль в груди могут следующие нарушения:
•      дегенеративные заболевания позвоночника;
•      ревматизм;
•      сжатие нервного корешка, при котором межпозвоночный диск давит на корешок спинного мозга;
•      опоясывающий лишай;
•      психические расстройства – панические атаки, депрессия.

Увы, врачи часто не могут четко интерпретировать боль в груди. Редко, но бывает, что у пациентов с сердечным приступом, которые обращаются в больницу с жалобами на боли в груди, кардиолог не находит сердечных причин такой боли. Но гораздо чаще пациентов, у которых боль в груди не связана с сердцем, не направляют в соответствующие отделения, чтобы получить адекватное лечение. И впоследствии такие пациенты еще не раз оказываются в отделениях неотложной помощи. 

А пациенты, у которых боль в груди имеет психические причины, по данным статистики наиболее часто остаются без получения необходимой им помощи в виде психотерапии.