26.06.2023
Зависимость - не вредная привычка, а серьёзное заболевание
Накануне Международного дня борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (его отмечают 26 июня) мы поговорили с заведующим отделением психиатрии Жигулёвской центральной городской больни
Беседа со специалистом
Накануне Международного дня борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (его отмечают 26 июня) мы поговорили с заведующим отделением психиатрии Жигулёвской центральной городской больницы врачом - психиатром-наркологом С.Г. Ли. Он рассказал, как меняется портрет пациента и почему лёгкие наркотики не менее опасны, чем тяжёлые, а также о том, как распознать зависимость и помочь человеку, который от неё страдает. - Сколько жигулёвцев, употребляющих наркотики, состоит сегодня на учёте? И каков он, современный наркоман? - В нашем городе обстановка стабильно напряжённая, нет ни резких подъёмов, ни резких спадов. Проблема уже не такая острая, как была в конце 90-х. На начало моей работы в Жигулёвске, в 2002 году, численность пациентов отделения превышала тысячу. Многих снимали с учёта в связи со смертью, зависимые умирали дома и на улице от передозировки наркотиками, от алкоголя. Такого давно уже нет. На сегодняшний день на учёте 180 человек. Как правило, это лица среднего возраста, от 30 до 50 лет, практически 75-80 процентов состоящих на учёте. - Как изменились ваши пациенты за то время, что вы работаете в наркологии? - Изменения обусловлены тем, что меняется тип употребления. Около десяти лет назад основным веществом на наркосцене был героин. Сейчас растёт доля синтетических веществ. Лица, которые потребляют синтетические наркотики, реже обращаются за помощью, у них своя особенность в синдроме отмены: их в большей степени нужно мотивировать на обращение и удержание в программах реабилитации. Это меняет и подходы, и саму форму оказания помощи. - Много говорят о том, что в России сейчас мефедроновый бум и по масштабам он сопоставим с героиновым в 1990-е годы. Правда ли это? - Для Самарской области, Жигулёвска в том числе, ситуация меняется в сторону потребления синтетических веществ. Может быть, мефедрон в меньшей степени распространён у нас. Но тенденция есть. Отравления такими веществами нередки. Если раньше в 60-70 процентах случаев это были опиаты, то сейчас практически 50 процентов отравлений - синтетика. Причина в том, что рынки веществ работают по-другому: меняется форма, доступность становится выше. - Можно ли сказать, что синтетика опаснее героина? И делить наркотики на лёгкие и тяжёлые? - Я бы не стал сравнивать с точки зрения опасности. Оба вещества наносят серьёзный ущерб: они обладают высокой наркогенностью, оба становятся причиной смертельных отравлений. Но с потребителями синтетических наркотиков своя специфика работы. Если сравнить героин и марихуану, то первый принято считать тяжёлым наркотиком, а второй - лёгким. Потому что героин может вызвать и смертельное отравление, и сильнейшую зависимость, а марихуана не несёт таких последствий. Но, разделяя их, мы забываем, что подавляющее большинство приходят к тяжёлым наркотикам через лёгкие. Они становятся своеобразными воротами в потребление. Очень сложно относить какое-то вещество к лёгкому или тяжёлому, потому что мы не знаем, насколько повлияли лёгкие наркотики в процессе вовлечения в тяжёлые. - Каков типичный путь к зависимости? - Исследования свидетельствуют о том, что есть генетическая предрасположенность. У лиц, страдающих от зависимостей, меняется система нейромедиаций в мозге. Это передаётся по наследству. Люди, страдающие синдромом зависимостей, иначе реагируют на определённые вещи. Велика роль также и социального фактора. Обычно это неудовлетворённость жизнью, безработица, конфликты. Если социальные факторы ложатся на генетическую предрасположенность, это является мощным фактором для развития наркологических заболеваний. - Как за последние годы изменился подход к лечению зависимостей? - Если говорить о медикаментозном лечении, то серьёзных прорывов не произошло. Лечение наших пациентов проводится в соответствии со стандартами Минздрава. Наша задача - обеспечить соблюдение этих стандартов. Меняется подход к дальнейшим этапам. Если раньше в основном делался уклон на медикаментозное лечение, то сейчас всё большую роль приобретает система медицинской и дальнейшей социальной реабилитации. - Сколько людей после лечения возвращается к употреблению? - Принято считать, что не возвращается к употреблению от пяти до десяти процентов. Такой процент считается неплохим. Большая часть склонна возвратиться к употреблению. Наркомания - хроническое рецидивирующее заболевание. Это нужно понимать и самим пациентам, и их родственникам. Часто перед нами ставят задачу полностью излечить человека. Но, учитывая, что причина - в изменении структур мозга, говорить о полном излечении после прохождения курса не приходится. Поэтому наша задача в том, чтобы максимально продлить ремиссию. - Как родственники могут помочь человеку с зависимостью? - Нужно убеждение, нужно участие. Зачастую родственники, не находя контакта с больным, занимают позицию стороннего наблюдателя: «Мы его привезли, решайте проблему, а мы в процессе не участвуем». Такая позиция не очень продуктивна. Нужно запастись терпением. Часто родственники забывают, что зависимость - не вредная привычка, а серьёзное хроническое заболевание. Самоустраняться или обвинять человека, что он не прекращает употребление, - это путь в никуда. Здесь важно совместное решение социальных или внутрисемейных проблем.
М. ВИКТОРОВА
Накануне Международного дня борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков (его отмечают 26 июня) мы поговорили с заведующим отделением психиатрии Жигулёвской центральной городской больницы врачом - психиатром-наркологом С.Г. Ли. Он рассказал, как меняется портрет пациента и почему лёгкие наркотики не менее опасны, чем тяжёлые, а также о том, как распознать зависимость и помочь человеку, который от неё страдает. - Сколько жигулёвцев, употребляющих наркотики, состоит сегодня на учёте? И каков он, современный наркоман? - В нашем городе обстановка стабильно напряжённая, нет ни резких подъёмов, ни резких спадов. Проблема уже не такая острая, как была в конце 90-х. На начало моей работы в Жигулёвске, в 2002 году, численность пациентов отделения превышала тысячу. Многих снимали с учёта в связи со смертью, зависимые умирали дома и на улице от передозировки наркотиками, от алкоголя. Такого давно уже нет. На сегодняшний день на учёте 180 человек. Как правило, это лица среднего возраста, от 30 до 50 лет, практически 75-80 процентов состоящих на учёте. - Как изменились ваши пациенты за то время, что вы работаете в наркологии? - Изменения обусловлены тем, что меняется тип употребления. Около десяти лет назад основным веществом на наркосцене был героин. Сейчас растёт доля синтетических веществ. Лица, которые потребляют синтетические наркотики, реже обращаются за помощью, у них своя особенность в синдроме отмены: их в большей степени нужно мотивировать на обращение и удержание в программах реабилитации. Это меняет и подходы, и саму форму оказания помощи. - Много говорят о том, что в России сейчас мефедроновый бум и по масштабам он сопоставим с героиновым в 1990-е годы. Правда ли это? - Для Самарской области, Жигулёвска в том числе, ситуация меняется в сторону потребления синтетических веществ. Может быть, мефедрон в меньшей степени распространён у нас. Но тенденция есть. Отравления такими веществами нередки. Если раньше в 60-70 процентах случаев это были опиаты, то сейчас практически 50 процентов отравлений - синтетика. Причина в том, что рынки веществ работают по-другому: меняется форма, доступность становится выше. - Можно ли сказать, что синтетика опаснее героина? И делить наркотики на лёгкие и тяжёлые? - Я бы не стал сравнивать с точки зрения опасности. Оба вещества наносят серьёзный ущерб: они обладают высокой наркогенностью, оба становятся причиной смертельных отравлений. Но с потребителями синтетических наркотиков своя специфика работы. Если сравнить героин и марихуану, то первый принято считать тяжёлым наркотиком, а второй - лёгким. Потому что героин может вызвать и смертельное отравление, и сильнейшую зависимость, а марихуана не несёт таких последствий. Но, разделяя их, мы забываем, что подавляющее большинство приходят к тяжёлым наркотикам через лёгкие. Они становятся своеобразными воротами в потребление. Очень сложно относить какое-то вещество к лёгкому или тяжёлому, потому что мы не знаем, насколько повлияли лёгкие наркотики в процессе вовлечения в тяжёлые. - Каков типичный путь к зависимости? - Исследования свидетельствуют о том, что есть генетическая предрасположенность. У лиц, страдающих от зависимостей, меняется система нейромедиаций в мозге. Это передаётся по наследству. Люди, страдающие синдромом зависимостей, иначе реагируют на определённые вещи. Велика роль также и социального фактора. Обычно это неудовлетворённость жизнью, безработица, конфликты. Если социальные факторы ложатся на генетическую предрасположенность, это является мощным фактором для развития наркологических заболеваний. - Как за последние годы изменился подход к лечению зависимостей? - Если говорить о медикаментозном лечении, то серьёзных прорывов не произошло. Лечение наших пациентов проводится в соответствии со стандартами Минздрава. Наша задача - обеспечить соблюдение этих стандартов. Меняется подход к дальнейшим этапам. Если раньше в основном делался уклон на медикаментозное лечение, то сейчас всё большую роль приобретает система медицинской и дальнейшей социальной реабилитации. - Сколько людей после лечения возвращается к употреблению? - Принято считать, что не возвращается к употреблению от пяти до десяти процентов. Такой процент считается неплохим. Большая часть склонна возвратиться к употреблению. Наркомания - хроническое рецидивирующее заболевание. Это нужно понимать и самим пациентам, и их родственникам. Часто перед нами ставят задачу полностью излечить человека. Но, учитывая, что причина - в изменении структур мозга, говорить о полном излечении после прохождения курса не приходится. Поэтому наша задача в том, чтобы максимально продлить ремиссию. - Как родственники могут помочь человеку с зависимостью? - Нужно убеждение, нужно участие. Зачастую родственники, не находя контакта с больным, занимают позицию стороннего наблюдателя: «Мы его привезли, решайте проблему, а мы в процессе не участвуем». Такая позиция не очень продуктивна. Нужно запастись терпением. Часто родственники забывают, что зависимость - не вредная привычка, а серьёзное хроническое заболевание. Самоустраняться или обвинять человека, что он не прекращает употребление, - это путь в никуда. Здесь важно совместное решение социальных или внутрисемейных проблем.
М. ВИКТОРОВА
Последние новости
Кому противовирусная прививка сыграет на руку - риск заболеть раком снижается в разы
Лечение болезней всегда неоднозначно, особенно если речь идет об онкологических заболеваниях.
Роспотребнадзор дал советы самарским родителям при покупке путевки в лагерь
Скоро начинается летняя пора, а это значит, что тысячи детей в Самарской области отправятся в оздоровительные лагеря.
Ночью 19 мая в Самарской области температура упадет до -2 градусов
Прекрасная погода за окном, кажущаяся идеальной, может оказаться обманчивой.
Как найти действующие промокоды
Как найти и использовать действующие промокоды для скидок