Анализ спермы: методы, нормы и расшифровка результатов

Анализ спермы – это диагностический метод, позволяющий точно определить причины бесплодия и выявить различные заболевания половой сферы. Он является очень точным способом диагностики. Результаты анализа помогают врачам выбрать правильное лечение. В этой статье мы расскажем о том, для кого назначается анализ спермы и как он проводится.

Почему так важен анализ спермы

По обычаю, результат анализа спермы выдают врач-андролог. По определению Всемирной Организации Здравоохранения, термин «анализ спермы» относится к различным исследованиям эякулята, в то время как термин «спермограмма» направлен на оценку количества и качества сперматозоидов. Тем не менее, в России эти определения часто используются как синонимы.

Анализ спермы обычно назначается при планировании беременности, особенно при случаях бесплодия пары. Однако врачи также настоятельно рекомендуют прохождение спермограммы во время этого критического периода для обеспечения здоровья будущего ребенка. Этот анализ обязателен для подготовки к ЭКО и для всех, кто пожертвовал свою сперму.

Часто показательно проводят анализ спермы для проверки фертильности при определенных заболеваниях, таких как простатит, варикоцеле, гормональные нарушения, после травм и инфекционных заболеваний.

Исследование спермы может дать ответ на то, какое состояние имеют мужские репродуктивные функции. В зависимости от результата лабораторного анализа спермы, можно поставить диагноз, который может быть одним из следующих:

• Нормоспермия - наличие нормального количества и движения сперматозоидов без каких-либо отклонений.
• Олигоспермия - это слишком маленькое количество сперматозоидов, их общий объем составляет менее 20 миллионов на миллилитр.
• Астенозооспермия - это нарушение подвижности и движения сперматозоидов.
• Тератозооспермия - более 50% сперматозоидов имеют аномальную структуру.
• Азооспермия - это отсутствие сперматозоидов.
• Аспермия - это полное отсутствие эякулята, либо отсутствие в эякуляте сперматозоидов.
• Олигоспермия - это недостаточное количество эякулята, объем которого составляет менее 2 миллилитров.
• Лейкоцитоспермия - это повышенное содержание белых кровяных телец в эякуляте.
• Акиноспермия - это наличие живых но двигающихся сперматозоидов.
• Некроспермия - это отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте.
• Криптоспермия - это недостаточное количество активных сперматозоидов.
• Гемоспермия - это присутствие крови в сперме.

На заметку: как улучшить качество эякулята

Если в организме нет патологических процессов, можно улучшить качество эякулята, пересмотрев свой рацион питания. Дело в том, что витамины С и D, фолиевая кислота, кальций и аргинин помогают увеличить количество и подвижность сперматозоидов, а также улучшить их форму.

Чтобы достичь этого эффекта, включите в свой ежедневный рацион продукты, богатые перечисленными веществами. В их число входят морковь, молоко, йогурты, сметана, чеснок, лук, цитрусовые, клубника, листовые салаты, шпинат, овес, мед и орехи.

Не забудьте, что правильное питание — это один из ключевых факторов здоровья мужчин.

Подготовка к сдаче анализа спермы должна начинаться за 3-4 дня до визита к врачу. Важно помнить, что за это время нужно избегать курения и употребления алкогольных напитков. Также следует избегать перегревания тела, поэтому перед посещением лаборатории лучше не посещать баню, сауну или принимать горячую ванну. Чтобы получить максимально достоверный результат, в течение 4-х дней перед сдачей образца необходимо воздержаться от половых контактов.

Если вы принимаете антибиотики, анализ придется отложить - его можно провести только через 2 недели после окончания курса лечения. Важно учитывать этот момент, чтобы избежать ненужных сложностей при планировании визита к врачу.

Сбор материала для анализа производится путем мастурбации в специально оборудованной кабинке, после чего образец сразу же передается в лабораторию для дальнейшей обработки.

Методы анализа эякулята

В современной медицине для оценки эякулята используются различные методы. Одни из них – макроскопическое и микроскопическое исследование.

Макроскопическое исследование предполагает определение объема, вязкости, кислотности, запаха и цвета эякулята. Обычно нормальный объем составляет от 2 до 6 миллилитров. Любое избыточное количество спермы не гарантирует высокой плодовитости, напротив, скорее всего, это свидетельствует об низкой концентрации сперматозоидов. Здоровый эякулят, как правило, в первые 10 минут после эякуляции является густым и вязким, а затем под воздействием ферментов он становится более жидким. Цвет здорового эякулята должен быть серо-белым, молочным, а кислотность в диапазоне от 7,2 до 8 pH.

Микроскопическое исследование проводится с помощью люминесцентного микроскопа. Благодаря этому методу возможно оценить количество сперматозоидов в пробе, их форму и подвижность, а также определить их местоположение. Например, склеивание сперматозоидов может свидетельствовать о воспалительных процессах.

Спермограмма: что нужно знать о расшифровке анализа и показателях

Результаты анализа спермы обычно доступны либо в день сдачи биоматериала, либо на следующий день. Давайте рассмотрим нормальные показатели для анализа спермы, чтобы понимать, что именно присутствует в результатах.

Объём – более 2 мл. Недостаточный объём эякулята, как правило, является следствием нехватки андрогенов и гонадотропных гормонов, а также может указывать на дисфункцию семенных пузырьков, предстательной железы или семявыводящих протоков. Избыточное количество эякулята – признак гиперфункции половых желез и возможного воспаления.

Консистенция – должна быть вязкой.

Разжижение – должно наступить через 10-30 минут.

Вязкость – длина нити между поверхностью пробы спермы и стеклянной палочкой не должна превышать 0,5 см. Повышенная вязкость, как правило, сопровождается воспалением простаты.

Цвет – должен быть бело-сероватый. При малом количестве сперматозоидов он может иметь полупрозрачно-голубоватый, опалесцирующий цвет. При отсутствии сперматозоидов – прозрачный. Розовый цвет говорит о наличии в эякуляте крови, желтоватый – о воспалениях.

Запах – должен быть специфическим, напоминающим запах цветов каштана.

Кислотность – обычно находится в диапазоне от 7,2 до 8,0 рН. Повышенная кислотность характерна для воспалительных процессов.

Количество сперматозоидов в 1 мл – от 20 млн до 200 млн.

Не существует универсального порога, достаточного для наступления беременности при анализе показателей спермы. Количество сперматозоидов в эякуляте должно быть не менее 40 миллионов, но большая часть их погибает в кислой среде влагалища даже до приближения к яйцеклетке. Если количество сперматозоидов недостаточно, оплодотворение не произойдет.

Количество подвижных сперматозоидов должно быть не менее 25%. Недостаточное количество движущихся сперматозоидов может говорить о гормональных нарушениях или патологиях в системе спермопроизводства.

Суммарное количество подвижных и неподвижных сперматозоидов должно быть не менее 50%. Большое количество малоподвижных сперматозоидов характерно для длительного воздержания.

Количество неподвижных сперматозоидов должно быть менее 50%. Однако отсутствие подвижности у некоторых сперматозоидов может быть связано с их возрастом или морфологическими отклонениями.

Сперматозоиды не должны слипаться. Агглютинация может свидетельствовать о заболеваниях в системе воспаления или нарушениях в работе иммунной системы.

Хороший результат анализа спермы включает количество лейкоцитов не более 1 миллиона. Если эта цифра выше, это может свидетельствовать о воспалении простаты или семенных пузырьков.

Эритроциты не должны присутствовать в сперме. Если есть кровь в сперме, это может указывать на опухоль или травму предстательной железы, новообразования в уретре.

Более 50% от всех сперматозоидов должны быть нормальными. Именно в головке находится генетическая информация, и аномалии в головке сперматозоидов, как правило, могут препятствовать оплодотворению яйцеклетки.

АсАт не должны присутствовать в сперме. АсАт - это антиспермальные антитела, которые могут нарушать подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению.

Вся вышеуказанная информация о показателях спермы указана только для ознакомительных целей и не является квалифицированным медицинским советом. Для правильного определения здоровья и лечения необходимо обратиться к врачу.

Фото: freepik.com