Медикаментозная блокада боли в суставах: показания и особенности
Если вы постоянно испытываете боль в суставе, то вам следует обратиться за помощью в специальный медицинский центр. Чтобы устранить болевые ощущения быстро и максимально эффективно, врачи могут предложить вам внутрисуставное введение лекарственных препаратов.
Этот метод не только поможет быстро устранить боль, но и восстановить двигательные функции сустава, что очень важно для вашего здоровья. Внутрисуставное введение препаратов занимает около 20 минут, не требует госпитализации и проводится амбулаторно.
Конечно, перед тем как записаться на такую процедуру, вам следует получить бесплатную консультацию специалиста. Также, стоимость лечения может варьироваться в зависимости от группы суставов, заболевания и его стадии. Ознакомиться с центром, который будет лечить вас, тоже не мешает.
Сегодня блокады обозначают выключение болевой чувствительности в какой-либо части тела, а современные методы блокад уже не просто универсальный способ устранения боли, но и метод активного лечения. Они позволяют врачам вводить необходимые препараты непосредственно в проблемную область, что увеличивает эффективность лечения.
Болевые уколы: методы снятия боли или лечения причины
Базовым методом любой медикаментозной блокады является введение местного анестетика. Анестетик блокирует болевые импульсы в нервах определенных анатомических образованиях. Для избавления от боли при некоторых патологиях, таких как дорсалгии (боли в спине), головные боли мышечного напряжения, спастические синдромы (болезненные напряжения мышц, сдавливающих сосудисто-нервные пучки), вызванные остеохондрозом, вводится анестетик. Это может достаточно долго снять боль - на несколько месяцев, а может быть, и на несколько лет. Расслабляется спазмированная мышца, исчезает отек и воспаление, восстанавливается нормальное кровообращение и обеспечивается иннервация пораженных сегментов.
Однако, если боль вызвана поражением сустава (травмой, хроническим воспалением, остеоартритом), простого устранения боли будет недостаточно. Поэтому для блокады суставов в анестетик часто добавляют и другие препараты: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или более мощные глюкокортикостероиды. Они уменьшают активность воспаления, восстанавливают суставный хрящ, содержат витамины и другие компоненты. Поскольку все эти препараты вводятся прямо в пораженную область, они оказывают более активное действие, в отличие от лекарств, принятых внутрь или нанесенных на кожу, большая часть которых успевает инактивироваться до того, как достигнет больного органа. Поэтому медикаментозные блокады суставов и позвоночника значительно эффективнее аптечных средств.
Медикаментозная блокада боли — это один из методов обезболивания, когда местно вводят анестезирующие средства. Процедура часто используется при острых болях в суставах, мышцах, шее, пояснице и в других областях тела. Но не всегда она является безопасной для пациентов.
Врачи могут назначить медикаментозную блокаду боли при ревматических заболеваниях, радикулите, сколиозе и других проблемах со спиной, а также при мышечных спазмах и даже при болях во время беременности. Однако, речь идет о временном обезболивании, а не о лечении заболеваний.
Цель медикаментозной блокады боли — устранение болевого синдрома на определенный период времени. Врачи хорошо знают о противопоказаниях и могут избежать побочных эффектов, но все же существуют люди, для которых медикаментозная блокада будет опасна.
Противопоказания медикаментозной блокады боли могут включать в себя аллергию на лекарства, заболевания сердца, печени и почек, анемию, проблемы с кровообращением и другие патологии. Также стоит учитывать, что медикаментозная блокада может обладать временным эффектом, и в большинстве случаев требуется повторение процедуры.
Тем не менее, медикаментозная блокада боли является довольно эффективной и безопасной в большинстве случаев. Врачи всегда должны оценивать все показания и противопоказания перед тем, как приступать к процедуре.
Встречающиеся показания к проведению медикаментозной блокады обладают значительной разнообразностью. Как правило, такой вид лечения применяется при следующих патологиях и всех связанных с ними болях:
- Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, поражение которого является причиной до 30% случаев болей в области поясницы.
- Миофасциальные болевые синдромы, возникающие из-за сокращения мышцы в одном месте с последующим появлением болезненных ощущений.
- Фасеточный синдром, когда боли в спине начинаются из-за проблем в мелких дугообразных суставах позвонков.
- Радикулопатии, проявляющиеся болями в спине, возникающими при сдавливании спинномозговых нервов.
- Артрозы, в том числе связанные с травмами.
- Артриты, не обусловленные инфекционными заболеваниями.
- Туннельные синдромы.
- Постинсультные болевые и спастические синдромы.
Стоит отметить, что каждая из проблем имеет множество клинических проявлений, поэтому для того, чтобы определить возможные показания и противопоказания, не рекомендуется пытаться самостоятельно ставить себе диагноз. Вместо этого следует обратиться к специалисту.
Что делает укол от боли?
Начальной причиной любого болевого ощущения является воспаление. Но после появления боли начинает работать сложный механизм, включая биохимические и психологические факторы, превращая ее в независимый фактор травмирующий организм и ухудшающий течение болезни. Именно поэтому современная медицина определяет обезболивание как один из важнейших компонентов лечения и призывает к максимально быстрому и эффективному устранению боли.
Блокада — это метод, который позволяет нарушить круг «боль — спазм — боль», расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение в месте спазма, а также увеличить амплитуду движения в суставах. Однако, блокада не только уменьшает болевые ощущения. Это также практически единственный способ доставить лекарство прямо к месту воздействия.
Если препараты принимать внутрь, то они проходят обработку в печени, а мази и кремы не могут проникнуть сквозь эпидермис и достаточно быстро действовать на суставы. Поэтому, при блокаде, врач вводит медикаменты прямо в очаг патологических изменений. Это позволяет использовать более минимальные дозировки, при этом эффективно и быстро уменьшая боль.
Какие препараты используются при проведении блокады?
В основе медицинской блокады лежит использование местного анестетика, благодаря которому происходит снятие боли. Помимо него, могут применяться и другие группы лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - уменьшают воспалительные процессы, снимают отек и обезболивают;
- Глюкокортикоиды - гормональные противовоспалительные препараты, которые также обладают противоотечным и противоаллергическим действием;
- Препараты медленного действия для модификации симптомов (SYSADOA), также известные как хондропротекторы - замедляют дегенеративные процессы в хрящевой ткани и улучшают ее восстановление;
- Средства на основе гиалуроновой кислоты, витаминов и других компонентов - это дополнительные препараты, восполняющие нехватку суставной жидкости, улучшающие обмен и регенерацию внутри суставов.
Таким образом, блокада - это комплексное воздействие на пораженную область. Соединение разных типов лекарственных препаратов позволяет достичь наилучшего результата при проведении блокады.
Особенности проведения блокад для разных групп суставов могут значительно различаться в зависимости от того, какой эффект хочет достичь врач. Техника выполнения блокады в данном случае зависит от места ее проведения, а также от опыта и знаний лечащего врача. Общие черты блокады состоят в том, что лекарство может вводиться интраартикулярно (непосредственно в суставную капсулу) или периартикулярно (в область бурс, связок, околосуставных сумок, заполненных жидкостью). Также существуют техники блокады нервных сплетений, триггерных точек мышц, введения лекарства внутрь фасций (окружающих мышцы природных пленок-футляров).
Обзорно можно рассказать о нескольких техниках блокады крупных суставов:
Блокада плечевого сустава проводится с помощью положения пациента на спине. Рука сгибается в локте и прижимается к туловищу, затем отводится в сторону таким образом, чтобы локоть был направлен к центру туловища. На передней поверхности сустава видны анатомические образования – "малый бугорок плечевой кости" и "клювовидный отросток лопатки". Место пункции находится между этими образованиями точно спереди назад.
Блокада тазобедренного сустава проводится на спине, на уровне паховой складки. Игла вводится до упора в кость на 1,5 – 2 см ниже паховой складки и настолько же снаружи от бедренной артерии, которая легко прощупывается.
Блокада коленного сустава проводится с помощью положения пациента на спине, под колено подкладывается валик. Игла проходит по границе верхней и средней трети наружной границы наколенника со смещением на 0,5–1 см в сторону подколенной ямки. После этого игла проходит параллельно задней поверхности наколенника.
Паравертебральная блокада или блокада при боли в спине объединяет несколько техник. В некоторых случаях врач может использовать только внутрикожное введение анестетика, в других – межостисто-мы отверстие на глубину 2–4 см (вертебральная блокада по Белеру) либо в область тела позвонка, отступив на 3–4 см вбок от линии остистых отростков, и направив иглу под углом 35 градусов на глубину 8–10 см (вертебральная блокада по Шнеку).
Известны и другие техники блокады крупных суставов, однако выбор техники и лекарственных средств всегда остается за лечащим врачом.
Медикаментозная блокада – метод лечения, который имеет свои преимущества и недостатки.
Среди преимуществ можно выделить эффективность этого метода, который направлен непосредственно на лечение проблемных зон. Болевые ощущения устраняются быстро, воспаление снижается, а комплексный терапевтический эффект позволяет предотвратить повторные обострения.
Тем не менее, медикаментозная блокада требует от врача определенных навыков и опыта, так как это минимально инвазивное вмешательство. При неправильном введении анестетика может попасть в системный кровоток, что вызовет побочные эффекты. Также неправильное соблюдение асептики и антисептики может вызвать инфекционные осложнения.
Стоимость инъекций, помогающих избавиться от боли, в Москве может колебаться. В среднем, лечебные блокады могут обойтись в 1500 рублей и более. Заключительная стоимость данной процедуры зависит от нескольких факторов, в частности, от местонахождения клиники (центр дороже окраины), квалификации врача, объема и места воздействия, а также от используемых медикаментов и уровня сервиса.
С помощью медикаментозной блокады можно не только устранить боль, но и ускорить восстановление при лечении болезней суставов и позвоночника. Этот метод считается современным, эффективным и безопасным.
В Москве легко найти место для проведения медикаментозной блокады при болях в суставах или позвоночнике. Многие государственные и частные клиники предлагают эту услугу. Однако, разница между ними может заключаться в сроках ожидания и качестве сервиса.
Одним из медицинских центров, предоставляющих услуги медикаментозной блокады, является «Стопартроз». Врачи этого центра с более чем 15-летним опытом проводят осмотр, диагностику и лечение за один день после обращения. Такая процедура позволяет быстро и эффективно снять боль и продлить результат от 7 до 10 дней. Для блокады применяется более 10 видов лекарственных средств и их комбинаций. Если же боль не позволяет добраться до врача, то специалисты медицинского центра «Стопартроз» могут выехать к пациенту и оказать медицинские услуги на дому.
В клинике также оказывают комплекс медицинских услуг по купированию боли, которые включают в себя внутрисуставное введение лекарственных препаратов и ультразвуковое исследование сустава. Эти услуги могут помочь пациентам вернуться к активной жизни без операции. Постоянным клиентам предоставляются бонусы за оплату полного курса лечения.
«Стопартроз» работает на основании лицензии № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданной Департаментом здравоохранения г. Москвы. Более подробную информацию об услугах клиники можно найти на ее сайте.
Фото: freepik.com