Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
Человеческий организм имеет конструкцию, которую называют "несущей", и это - позвоночник. Он входит в состав осевого скелета, и является опорой, защитой спинного мозга и ответственным за двигательные функции. Очень важно, чтобы позвоночник был здоров, так как от него зависит многое. Для того, чтобы узнать о его состоянии, а также выявить любые патологические изменения, можно использовать современные методы инструментальной диагностики. В данной статье мы подробнее расскажем о том, какие именно методы это.
Диагностика патологий позвоночника включает в себя различные методы. Болезни позвоночного столба довольно распространены, и более 85% людей испытывали боли в спине хотя бы раз в жизни. Основными заболеваниями позвоночника являются остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжа межпозвоночного диска. Они развиваются постепенно и обычно проявляются уже когда болезнь прогрессирует.
Но чтобы избежать такого сценария, необходимо постоянно следить за состоянием позвоночника и периодически проходить специальные обследования. Существует множество методов диагностики позвоночника, среди которых неврологическое исследование, электромиография, миелография, ультразвуковая допплерография, рентгеноденситометрия, спондилография, эхоспондилография (ЭСГ), эпидурография, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Однако, наиболее распространенными методами диагностики остаются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). При помощи этих методов можно наилучшим образом визуализировать костные и хрящевые структуры позвоночника, максимально точно диагностировать травмы, обнаруживать дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять межпозвоночные грыжи и артрозы. Эти методы позволяют проводить мониторинг динамики лечения.
Чтобы предотвратить остеохондроз и другие заболевания, необходимо соблюдать несколько простых рекомендаций. Важно больше двигаться, заниматься физкультурой, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник. Также нужно следить за весом, разнообразить пищу и употреблять больше витаминов и микроэлементов, а особенно кальция, который содержится в большом количестве в молочных продуктах. Долгое пребывание в неудобном положении может вызвать проблемы с позвоночником, поэтому также необходимо следить за осанкой и избегать переохлаждения в холодное время года.
Одним из базовых методов обследования позвоночника является рентгенография. Это процедура, при которой пациент лежит на кушетке, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях с помощью рентгеновских лучей. Таким образом, можно захватить весь позвоночник и оценить состояние паравертебральных тканей, размеры позвоночного канала и деформации позвоночника.
Современное оборудование для цифровой рентгенографии позволяет получать снимки высокого качества, делать их компьютерную обработку, увеличивать и хранить в электронной базе данных. Процедура рентгенографии длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результат и медицинское заключение можно получить в течение 30 минут.
Частота проведения рентгенографии устанавливается лечащим врачом. В профилактических целях рекомендуется делать рентген позвоночника один раз в год. Стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Важно отметить, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, однако минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется делать беременным женщинам.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Именно благодаря этому методу можно получить высокоинформативные результаты, хорошо визуализирующие мягкие ткани, такие как межпозвоночные диски, в том числе их грыжевые выпячивания, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы.
Для проведения МРТ обследуемый помещается в специальный аппарат, который выглядит как труба цилиндрической формы, окруженная магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проходить обследование людям, страдающим клаустрофобией.
У МРТ есть неоспоримое преимущество перед рентгеном и КТ: данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому его разрешается проводить людям, даже если они беременны или кормят грудью.
Когда назначают МРТ? Аппарат может быть назначен людям с частыми головными болями и головокружениями неизвестного происхождения, а также при травмах позвоночника, болях в спине и конечностях и выявленных заболеваниях позвоночника, например грыжах.
Однако есть противопоказания. Например, МРТ запрещено делать людям с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, ферромагнитными имплантатами, металлокерамическими зубными протезами, любыми электронными устройствами и инородными металлическими объектами, которые могут нагреваться. При проведении процедуры на пациенте не должно быть украшений, а женщины следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут содержаться частицы металлов.
Сама процедура МРТ длится 20–30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Главным условием для точности результатов является неподвижность обследуемого. Запрограммированный томограф выполняет снимки с разных ракурсов, результаты которых появляются на мониторе сразу же после томографирования. Результаты можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости — распечатать. Подготовка к проведению МРТ не требуется, частота его проведения определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ на всего позвоночника в частных клиниках Москвы - 16 000 рублей в среднем, в то время как стоимость обследования одного отдела позвоночника составляет около 4000 рублей в среднем.
Компьютерная томография (КТ) – это исследование, использующее рентгеновские лучи. Однако, в отличие от традиционной рентгенографии, КТ предоставляет послойное изображение тканей, что позволяет определить конкретную степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Применение компьютерной томографии показано при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также при мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке. Все движения вокруг него делают излучатель и датчик. Далее компьютер фиксирует результаты, процедура редко длится более 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Дополнительной специальной подготовки перед обследованием не требуется, а периодичность повторения процедуры назначает врач. Следует отметить, что беременным женщинам не рекомендуется проводить данное исследование из-за немалой дозы лучевой нагрузки.
Если обратиться в частные клиники, средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника начинается от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей.
Какой метод диагностики применить для обследования позвоночника?
Для выставления диагноза врач может использовать любой из методов обследования позвоночника. Однако, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) предоставляют более детальную картину, чем рентгенография. Эти методы диагностики могут выявить тонкие нюансы, которые скрыты на обычном рентгеновском снимке. Если у пациента серьезные проблемы с позвоночником, то рекомендуется пройти КТ или МРТ обследование.
Если сравнивать КТ и МРТ, то врачи считают, что КТ более точен при изучении костных структур позвоночника. МРТ же необходима при исследовании состояния мягких тканей и хрящей, например, при диагностировании межпозвоночной грыжи. Несмотря на это, МРТ более безопасна для пациента, чем КТ. Стоит отметить, что в современных компьютерных томографах доза облучения крайне низкая.
Проблемы с позвоночником могут начаться незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Чтобы предотвратить развитие заболевания позвоночного столба, рекомендуется периодически проходить обследования, такие, как рентгенография, КТ или МРТ. Для того, чтобы выбрать правильный метод диагностики, необходимо проконсультироваться с врачом-неврологом, который поможет определить область исследования и патологические изменения, которые могут привести к проблемам. После этого рекомендуется выбрать клинику, где проводятся все виды диагностики.
Фото: freepik.com