Как и чем лечат пневмонию: возможные средства

Пневмония – это заболевание легких, которое относится к категории патологий легочной ткани. В основном оно поражает те отделы легких, которые отвечают за кислородный обмен между воздухом и кровью. Главной опасностью этой болезни является то, что заполненные воспалительными выделениями альвеолы не способны правильно выполнять свои функции, что приводит к дефициту кислорода в организме. Если болезнь охватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.

В России каждый год с пневмонией сталкиваются около 1,5 миллионов человек. При этом наиболее высокая заболеваемость наблюдается среди младенцев (30-50 случаев на 1000 жителей в год) и пожилых людей старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей). Неблагоприятные исходы выявляются в 7% случаев, однако у пожилых людей возрастной группы старше 70 лет вероятность летального исхода достигает 30%. Для исторического сравнения - до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.

Пневмония - причины и предрасполагающие факторы

Пневмония - это заболевание, вызываемое инфекцией. Большинство случаев пневмонии связаны с бактериальными инфекциями, например, пневмококком, гемофильной палочкой и стрептококком, а также патогенными стафилококками. Во время эпидемий гриппа вирусы также могут стать причиной пневмонии с молниеносным течением. У людей с ослабленным иммунитетом возможны грибковые и воспалительные поражения легких, вызванные микоплазмами. В некоторых случаях причиной пневмонии могут быть несколько бактерий или сочетание бактерий и вирусов.

Однако, помимо инфекций, важную роль в развитии пневмонии играют предрасполагающие факторы. Риск заболевания пневмонией повышается при:

• Острой респираторной вирусной инфекции, как правило, это грипп;
• Переохлаждении, которое может вызвать нарушения микроциркуляции и угнетение реснитчатого эпителия, ответственного за очистку бронхов от патогенных микроорганизмов;
• Стрессе, гиповитаминозах и переутомлении;
• Курении.

Пневмония также может развиваться у пожилых людей и у тех, у кого есть хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность или болезни легких, а также у людей с ожирением. Пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа), либо вторичной бактериальной, когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии.

Существуют основные различия между вирусной и бактериальной пневмонией. Так, вирусная пневмония обычно начинается остро, в течение 24-72 часов с момента появления первых симптомов гриппа. Проявления интоксикации также характеризуются температурой выше 38°С, головной болью, болью в мышцах. Однако бактериальная пневмония начинается через 2 недели после первых симптомов. После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, но затем опять резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель. Важно также отметить, что клинические проявления болезни также различаются: вирусная пневмония характеризуется мучительным сухим кашлем, мокрота с прожилками крови, болью в груди и одышкой, а бактериальная пневмония часто сопровождается гнойной мокротой и более интенсивным кашлем.

Статья о том, чем лечить пневмонию, важна для многих людей — ведь это опасное заболевание, требующее профессиональной медицинской помощи. Эксперты призывают не экспериментировать с самолечением, а обращаться за помощью к врачу при первых симптомах. В статье мы рассмотрим основные методы лечения пневмонии, включая антибиотикотерапию, противовирусные средства, физиотерапию и иммуномодуляторы.

При подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача, и если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов, в такой ситуации может потребоваться даже искусственная вентиляция легких.

В случае бактериальной природы воспаления, антибиотики являются незаменимым методом лечения. Самыми распространенными являются препараты, содержащие амоксициллин с клавулановой кислотой. Если они неэффективны, то врач может выписать цефалоспорины, макролиды или респираторные хинолоны. Для оценки эффективности антибиотикотерапии требуются 48-72 часа. Если температура снижается, кашель уменьшается и интоксикация уменьшается, то лечение продолжается, в противном случае препарат меняется.

В случае вирусной (гриппозной) пневмонии, антибиотики неэффективны и не назначаются. Вместо них врач может рекомендовать противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме того, может быть назначен умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены.

Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и противовирусные, и антибактериальные средства. В качестве дополнительной терапии могут быть назначены иммуномодуляторы, такие как иммуноглобулины, и витамины. Физиотерапия назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение мокроты из легких. Для этого можно использовать фитопрепараты, такие как корень солодки или грудные сборы.

Не забывайте, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому при первых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Методы профилактики пневмонии

Одним из наиболее эффективных методов профилактики пневмонии является вакцинация. Существуют вакцины от самого распространенного возбудителя - пневмококка, а также вакцины от гриппа, предотвращающие развитие вирусной пневмонии.

Вакцинация, направленная на предотвращение развития бактериальной пневмонии от пневмококка, рекомендуется людям, которые относятся к группе риска. К этой группе относятся:

• Люди старше 65 лет
• Люди с хроническими заболеваниями легких, такими как хронический бронхит или бронхиальная астма
• Пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС
• Люди, страдающие хроническими заболеваниями печени, включая цирроз
• Пациенты с ВИЧ
• Пациенты с кохлеарными имплантатами
• Люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.

Людям, имеющим повышенный риск осложнений гриппа, рекомендуется вакцинация от гриппа. К этой группе относятся:

• Беременные женщины
• Люди с ожирением (ИМТ> 40)
• Люди старше 65 лет
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и бронхолегочной системы, почек, печени
• Пациенты с сахарным диабетом
• Люди с ВИЧ
• Медицинские работники.

В случае необходимости, возможно проведение одновременной вакцинации от гриппа и пневмококка без повышения риска возникновения осложнений.

Однако не всегда удается провести вакцинацию. В таких случаях следует обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Поскольку возбудитель этой болезни может вызывать не только грипп, но и пневмонию, необходимо использовать противовирусные средства. К ним относятся:

• Занамивир, который можно применять детям от 5 лет и взрослым
• Осельтамивир, который можно применять детям старше 12 лет и взрослым
• Умифеновир, который также можно использовать в зависимости от формы выпуска. Арбидол® - это одно из самых известных препаратов на основе данного действующего вещества. Его можно использовать в виде порошка для приготовления суспензий с 2 лет, в виде таблеток с 3 лет и в виде капсул с 6 лет.

Противовирусные средства могут использоваться как для профилактики во время эпидемии, при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.

Пневмония является опасным заболеванием, которое имеет серьезные осложнения и может привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания, таких как высокая температура, обильная мокрота с гноем или прожилками крови, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Не стоит переносить простуду на ногах, поскольку это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности, следует сделать прививку от гриппа в начале осени до начала эпидемического сезона, а в период эпидемии принимать определенные противовирусные средства для профилактики.

Фото: freepik.com