Лечение рассеянного склероза: традиционные и новые подходы
Рассеянный склероз – это диагноз, который может стать настоящим испытанием для многих людей. Эта болезнь может начаться в разное время жизни и до сих пор причины ее возникновения остаются неизвестными. Такая ситуация не только трудна для больного, но и для его близких.
Но можно ли как-то помочь больному и его семье справиться с такой сложной ситуацией? Вопрос, на который мы постараемся ответить в нашей статье.
Вопрос о том, можно ли вылечить рассеянный склероз, до сих пор остается открытым. Но в настоящее время в терапии этого заболевания выделяют три основных направления.
Первое направление - лечение обострений. Оно применяется на начальной стадии заболевания. Главная цель этого вида терапии - свести к минимуму частоту обострений и замедлить прогрессирование болезни.
Второе направление – превентивная терапия препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС). Она направлена на улучшение качества жизни пациента и замедление прогрессирования заболевания. Данный вид терапии применяется на средней стадии заболевания.
Третье направление – симптоматическое лечение. Его применяют на последней стадии заболевания. Оно не направлено на лечение заболевания в целом, а на улучшение симптоматики и качества жизни пациента.
Как правило, эффективность терапии зависит от многих факторов. Например, скорости и типа прогрессирования заболевания, частоты его обострений, а также от соблюдения пациентом назначений и своевременного их выполнения.
Современная медицина не стоит на месте, ведь новые технологии и методы лечения появляются на свет все реже. Однако, в 2003 году была разработана процедура, которая дала ощутимый положительный результат - это процедура, основанная на использовании стволовых клеток.
Стволовые клетки обладают уникальным свойством - они могут эффективно устранять рубцовую ткань и восстанавливать миелиновые волокна, что позволяет проводить успешное лечение. При проведении процедуры происходит изъятие биоматериала пациента, выделение стволовых клеток, обработка и их выращивание в лабораторных условиях. После этого клетки вводятся обратно больному.
Результаты такого лечения не заставят себя долго ждать. Данная процедура повышает активность мыслительных процессов, двигательных функций, а также улучшает общее эмоциональное состояние пациента. Именно поэтому все больше и больше людей проходят данный вид лечения для максимально быстрого и эффективного выздоровления.
Процедура, называемая аутовакцинацией, заключается в выделении лейкоцитов от пациента и дальнейшей стимуляции их клетками нервной ткани. Это приводит к размножению Т-лимфоцитов, которые после этого проходят радиационное облучение и затем возвращаются обратно в организм пациента. Во многих случаях реакция организма заключается в частичном уничтожении этих клеток как и чужеродных, так и здоровых Т-лимфоцитов. Однако эффективность такой процедуры остается низкой, поскольку имитировать индивидуальную иммунную реакцию, которая является причиной заболевания, в лабораторных условиях пока невозможно.
Лечение рассеянного склероза является достаточно сложным комплексом мер, который рекомендуется проводить только в специализированных медицинских учреждениях, таких как гериатрические центры с отделением реабилитации. Причина заключается в том, что такие центры обладают всеми необходимыми ресурсами для обеспечения качественного ухода за пациентом и повышения его жизненного уровня, а также обеспечивают комфорт окружающих. Поэтому, чтобы обеспечить оптимальное лечение и улучшить качество жизни пациента, лучше всего доверить уход за ним профессионалам.
Особенности лечения рассеянного склероза
В зависимости от типа болезни, существует четыре разновидности рассеянного склероза, которые требуют определенного подхода к лечению.
Первый тип — ремиттирующий рассеянный склероз, который характеризуется периодическими обострениями, а между ними происходит улучшение состояния пациента. В период обострений чаще всего назначается пульс-терапия гормонами, который уменьшает воспаление в центральной нервной системе и способствует восстановлению нарушенных функций. После купирования обострений необходимо подобрать препарат, который изменит течение болезни, предотвращая новые обострения.
Второй тип — вторично-прогрессирующий рассеянный склероз связан с постепенным прогрессированием болезни. В данном случае применяют высокодозные иммуномодуляторы или иммуносупрессивные препараты, подавляющие активность иммунитета.
Третий тип — первично-прогрессирующее заболевание, при котором наблюдается непрерывное ухудшение состояния пациента с самого начала патологического процесса. Этот тип заболевания менее всего поддается лечению, однако терапия направлена на борьбу с симптомами и поддержание качества жизни.
Четвертый тип — ремиттирующе-прогрессирующий рассеянный склероз, который характеризуется наличием обострений и прогрессирующими проявлениями заболевания. Лечение такое же, как и при ремиттирующем течении, но в некоторых случаях назначают вторую линию терапии ПИТРС.
Однако, не менее важный компонент лечения, это контроль за развитием болезни. Исследования с помощью МРТ позволяют отслеживать изменения в головном и спинном мозге, выявляя очаги демиелинизации и оценивая активность процесса. Также необходимо проводить иммунологическое исследование крови пациента.
Многим людям известно о рассеянном склерозе, но перед тем как говорить о лечении, стоит узнать о природе этого заболевания.
Рассеянный склероз происходит из-за того, что в иммунной системе человека происходит дефект, при котором лимфоциты, изначально защищающие организм от посторонних структур, начинают «атаковать» миелиновую оболочку нервных волокон в головном мозге, тем самым ее разрушая. Из этого следует, что лечение рассеянного склероза чаще всего направлено на подавление активности иммунной системы и снижение ее вреда. Кроме того, особое внимание уделяется борьбе со симптомами рассеянного склероза, которые очень негативно влияют на качество жизни и могут угрожать жизни больного.
Симптоматическое лечение при рассеянном склерозе
Симптомы рассеянного склероза могут быть различны у разных пациентов, так как болезнь поражает различные участки головного мозга и может наносить вред разным функциям организма. Один из наиболее распространенных симптомов - это спастичность мышц. Для облегчения этого состояния используются препараты, которые снижают мышечный тонус. Их основными компонентами являются баклофен, толперизон, тизанидин.
Еще одной распространенной проблемой при рассеянном склерозе является снижение контроля мочеиспускания. В этом случае используется коррекция метаболических процессов с помощью внутривенного введения препаратов левокарнитина.
Если же у пациента наблюдается потеря координации или тремор, то назначаются препараты на основе глицина, принимаемые в течение продолжительного времени, чтобы снизить выраженность этих симптомов.
Чтобы повысить умственную активность пациента, возможно использование лекарств, которые оказывают ноотропное и психостимулирующее действие. Одним из таких препаратов является метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин.
Уменьшение активного иммуновоспалительного процесса
Кортикостероиды (КС) и адренокортикотропный гормон (АКТГ) - это препараты, которые могут снизить вред, вызываемый обострениями рассеянного склероза. Они уменьшают воспалительный процесс в головном и спинном мозге. КС, в частности, замедляют движение иммунных клеток и снижают количество антител в крови. Лекарства на основе метилпреднизолона, преднизолона и других, могут помочь купировать обострения и снизить их выраженность.
Стоит отметить, что эти препараты не влияют на течение болезни. Тем не менее, обычно их применение необходимо для облегчения состояния пациента во время обострений.
Изменение течения заболевания: основные методы лечения рассеянного склероза
При лечении рассеянного склероза (РС) на сегодняшний день используется несколько основных методов, которые помогают замедлить развитие болезни и снизить количество приступов. Одним из таких методов является применение иммуномодуляторов, которые способны уменьшить активность антител и замедлить рост числа клеток иммунной системы. К этой группе препаратов относятся интерфероны бета (интерферон бета-1b, интерферон бета-1a) и глатирамера ацетат, которые вводятся подкожно.
Интерфероны бета способны ускорить естественный распад клеток и препятствовать их миграции к мозгу, тем самым замедляют процесс развития РС. Глатирамер ацетат, в свою очередь, является вариацией белка миелина и принимает удар иммунной системы, защищая организм больного.
Кроме того, относительно новые препараты как диметилфумарат в кишечнорастворимых капсулах, так и терифлуномид в таблетированной форме, помогают замедлить развитие РС и относятся к первой линии ПИТРС. Однако опыт использования этих препаратов пока значительно меньше, чем у интерферонов бета и глатирамера ацетата.
Если препараты первой линии не оказывают эффекта, то прибегают к применению препаратов второй линии. Такими лекарственными средствами являются финголимод, натализумаб и алемтузумаб, который относительно недавно был зарегистрирован в России.
Кроме лекарственной терапии, при лечении РС важно посещать различные процедуры, которые помогают восстановить некоторые из утраченных функций организма и поддерживать нормальную жизнедеятельность.
Статья о реабилитации при лечении рассеянного склероза
Как известно, лечение рассеянного склероза является сложным медицинским процессом. При этом немедикаментозные процедуры в данном случае имеют такое же важное значение, как и медикаментозные лекарства. Рассмотрим несколько эффективных немедикаментозных методов, широко применяемых в реабилитации пациентов с рассеянным склерозом.
Лечебная физкультура
Это одно из ключевых направлений нефармакологической терапии для компенсации последствий нарушений двигательной способности, что особенно важно для больных рассеянным склерозом. Однако при подборе упражнений рекомендуется обращаться к специалисту, чтобы избежать повреждений.
Биомеханотерапия
Этот способ лечения основан на использовании специальных механических тренажеров и физических упражнений. При правильном подборе нагрузок этот метод может принести заметный эффект.
Медицинский массаж
Позволяет улучшить состояние мышц и снять болевые синдромы. Однако, при наличии спазма, массаж может противопоказан, поэтому важно обращаться к специалисту с большим опытом работы.
Физиотерапия
Комплекс процедур, направленных на уменьшение интоксикации, воспалений и активации обменных процессов в организме. Среди основных методов можно выделить электрофорез, миостимуляцию, воздействие ультразвуком, магнитотерапию и плазмаферез.
Иглоукалывание
Этот метод способен улучшить настроение и работоспособность больного, а также облегчить боли.
Биологическая обратная связь
Современная методика управления физиологическими процессами в организме. Процедура проводится с помощью мультимедийных устройств и позволяет отслеживать и управлять процессами, происходящими в организме.
Тракционное вытяжение позвоночника
Широко используется для решения проблем с позвоночником, схожими с симптомами рассеянного склероза. Этот метод способствует уменьшению болей и тренировке суставов и позвонков.
Психотерапия
Важный способ улучшения состояния больного рассеянным склерозом. Негативные эмоции могут усугубить болезнь, вызвав дополнительные нарушения в работе центральной нервной системы.
Кроме классических методов лечения рассеянного склероза, врачи все больше используют современные разработки в этой области. Важно помнить, что комбинация медикаментозных и немедикаментозных методов лечения может привести к наилучшему результату.
Лечение рассеянного склероза обретает новые перспективы
Борьба с рассеянным склерозом стала одной из главных задач медицинских ученых и родственных обществ по всему миру. За последний год Национальное общество рассеянного склероза выделило целых 10,5 миллиона долларов для того, чтобы поддержать поиск новых эффективных способов борьбы с этим заболеванием. На данный момент, существуют инновационные разработки во многих странах, в числе которых научные проекты из России. Давайте рассмотрим несколько наиболее интересных успешных исследований.
Липосомы: новый шаг в борьбе с рассеянным склерозом
В 2016 году группа врачей из Института биологических и медицинских проблем Российской академии наук (ИБХ РАН) сделала заявление о переходе разработанной ими вакцины от рассеянного склероза на финальную стадию клинических испытаний. Отличительной чертой этого препарата является применение липосом, которые способны побудить иммунитет остановить атаку на миелин, а не просто снижать иммунный ответ в целом.
Ранее использование липосом было широко известно в косметологии и фармакологии. В основе их действия лежит образование структур, напоминающих маленькие пузырьки, которые в свою очередь могут в совокупности иметь различные положительные эффекты на организм.
Применение липосом как вакцины от рассеянного склероза – это новый и перспективный подход в лечении данного заболевания. Он позволяет добиваться целенаправленных результатов и ожидать улучшения состояния больных. Если испытания будут успешными, это может стать значимым прорывом в борьбе с рассеянным склерозом.
Вакцина на основе липосом – это та новинка фармакологии, которая вскоре может появиться на рынке и помочь миллионам больных во всем мире.
Фото: freepik.com