Часто причиной бесплодия могут быть нарушения в маточных трубах, поэтому каждая женщина, мечтающая о материнстве, должна пройти проверку их состояния. В настоящее время гистеросальпингография, техника рентгеновской диагностики, является самым распространенным, эффективным и доступным способом определения состояния маточных труб.

Оценка проходимости маточных труб может быть выполнена при помощи гистеросальпингографии (ГСГ), которая использует рентгеновские лучи для создания изображения матки и маточных труб с контрастом. Эта процедура является диагностической и позволяет оценить структуру и проходимость маточных труб.

Обычно рентген маточных труб назначают для проверки состояния матки и яйцеводов у женщин, у которых проблемы с зачатием или после выкидыша. Кроме того, процедура также может помочь выявить заболевания, такие как миома, полипы или синехии в полости матки, гидросальникс и перитубарные спайки (спайки, давящие на маточную трубу снаружи). Полученные снимки являются очень четкими, и детально показывают все патологии, включая спайки.

Результаты рентген маточных труб точны примерно в 80% случаев. В случае спорных ситуаций, врач может назначить дополнительное обследование, такое как гистероскопия.

Важно отметить, что рентген маточных труб является безопасной процедурой. Средняя доза радиации, которой женщина подвергается во время обследования, в 70-100 раз меньше максимально безопасной дозы и не может привести к мутациям или повреждению тканей.

Когда назначают процедуры гистеросальпингография и рентген маточных труб?

Рентген маточных труб назначается в тех случаях, когда у женщины наблюдается задержка беременности, однако другие диагностические процедуры не обнаружили наличие патологий. Также этот метод применяется для выявления патологий матки, таких как опухоли, полипы или аденомиоз, а также перед проведением ЭКО или стимуляции овуляции, например, при поликистозе яичников.

Гистеросальпингография - достаточно распространенная процедура, которую проводят лишь 1-2% женщин, планирующих беременность. Однако в последние годы численность желающих пройти эту процедуру увеличивается. Возможно, это связано с тем, что сегодня женщины все чаще решаются забеременеть в возрасте 30-35 лет.

Ограничения для проведения рентгена маточных труб

Для проведения рентгенологического исследования маточных труб существуют некоторые ограничения, несоблюдение которых может повлиять на результаты исследования и нанести вред здоровью. Перечислим главные противопоказания для данной процедуры.

1. Беременность.

Если женщина находится в положении, то проведение рентгена маточных труб может нанести вред не только будущей маме, но и её ребёнку. Поэтому перед процедурой обязательно следует сдать тест на беременность.

2. Аллергия на контрастное вещество.

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество, которое необходимо вводить для проведения исследования. Врач всегда спрашивает о наличии аллергии перед началом процедуры.

3. Инфекции влагалища или шейки матки.

Если у женщины имеются различные инфекции в гинекологической области, то проведение рентгена может нанести вред здоровью. Перед исследованием необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.

Если все ограничения соблюдаются, то проведение рентгенологического исследования маточных труб пройдёт успешно и безопасно.

Готовность к гистеросальпингографии: что нужно знать

Если ваш гинеколог не обнаружил противопоказаний к рентгеновскому исследованию труб матки, можно приступать к подготовке к процедуре. За 2 дня до обследования стоит воздержаться от половых контактов. А за неделю до рентгена нужно прекратить использовать средства интимной гигиены, а также вагинальные свечи, спреи и гели, и прекратить проводить спринцевания.

Обычно рентген маточных труб проводится в течение первых 2 недель после завершения менструации. В этот период слизистая оболочка матки имеет относительно небольшую толщину, что облегчает ввод канюли.

Как проводят рентген маточных труб?

Проведение рентгеновского исследования маточных труб состоит из двух этапов – инъекции контрастного вещества и рентгенографии. Сначала врач осматривает пациентку, затем вводит небольшую трубку (конюлю) в шейку матки, через которую при помощи шприца вливается контрастное вещество – специальная жидкость, способная задерживать рентгеновские лучи. После этого врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После завершения процедуры трубка удаляется, а контрастная жидкость быстро выводится из организма без вреда для здоровья и самочувствия. Существует несколько йодосодержащих контрастных средств, таких как "Верографин", "Урографин", "Триомбраст", "Ультравист" и другие.

Обычно для рентгеновского исследования маточных труб с контрастом не требуется общий наркоз, хотя иногда используется местное обезболивание – небольшое количество анестетика вводится в полость матки перед процедурой. Большинство женщин обычно хорошо переносят эту процедуру, но некоторые могут испытывать неприятные ощущения или слабую боль в нижней части живота, которая обычно проходит через 20-30 минут после окончания процедуры.

Кроме того, известно множество случаев, когда беременность возникала вскоре после рентгеновского исследования маточных труб. Это связано с тем, что под напором контрастного средства небольшие спайки удаляются.

После гистеросальпингографии: что нужно знать о рисках и осложнениях

Рентген труб матки с контрастом является безопасной процедурой, поскольку все препараты и инструменты стерильны, а доза облучения незначительна. Несмотря на минимальный риск осложнений после рентгена, пациенткам следует быть в курсе всех возможных последствий, даже самых незначительных.

Сразу после рентгена матки возможно появление небольшого кровотечения или водянистых выделений из влагалища, а также слабой боли или дискомфорта в нижней части живота. Обычно эти симптомы сами по себе исчезают, однако, если они продолжатся более трех дней, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней после проведения гистеросальпингографии следует использовать только прокладки, а не тампоны, не устраивать спринцевания и не посещать сауну или принимать ванны. Во время этого периода следует ограничиться только душем и не заниматься половой активностью, поскольку во время проведения рентгена шейка матки расширяется, что увеличивает риск инфекции. Иногда после процедуры наблюдается небольшая задержка менструации.

Обильные кровянистые выделения или выделения с необычным запахом, повышение температуры, тошнота и сильная боль являются поводом для немедленного обращения к врачу, поскольку это может быть признаком инфицирования.

Обработка рентген-снимков труб матки: полезные выводы

Во время проведения обследования маточных труб с контрастным веществом, рентгеновские лучи пропускаются через пустые области, показывая заполненные каверны на снимке как дикие клочья. Хорошая проходимость труб обеспечивает распределение контрастного вещества от места его введения и дальнейшее растекание по всей брюшной полости. В случае если контраст не доходит до определенного участка маточной трубы, то можно предположить наличие спайки или другой патологии.

Схема труб и формы матки, выявленных на снимке, позволяет врачу определить, какой именно патологический процесс препятствует зачатию. Уровень квалификации медицинского персонала является ключевым фактором в интерпретации снимков матки и маточных труб. Несмотря на это, самостоятельная постановка диагноза лишена практического смысла.

Фото: freepik.com