В сфере женского здоровья одной из самых частых проблем является нарушение микрофлоры влагалища. Акушеры-гинекологи поясняют, что микробиота слизистой оболочки влагалища защищает от болезнетворных бактерий и воспалительных процессов. Поэтому медики активно исследуют роль микрофлоры и ищут способы нормализации ее состава.

Если раньше наличие бактерий считалось признаком патологии, то современные исследования доказали, что нормальная микрофлора важна для человека. Например, в толстом кишечнике нормальный состав кишечной микробиоты необходим для правильного пищеварения, поэтому используются пробиотики. А в случае влагалища также важен состав микробиоты, который определяет подверженность инфекционным и онкологическим заболеваниям шейки матки.

Сегодня для нормализации микрофлоры используются разные средства, которые отличаются механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из важнейших компонентов здоровой микрофлоры являются лактобактерии, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому важно заботиться о балансе интимной микрофлоры и использовать соответствующие препараты для ее восстановления.

Норма и дисбаланс микрофлоры влагалища

На слизистой оболочке влагалища обитает несколько видов бактерий: транзиторная флора, которая случайно попадает из окружающей среды, факультативная флора, которая находится во влагалище временно, а также облигатная флора — бактерии, которые являются постоянными жителями слизистой оболочки половых путей.

Для того чтобы сохранить женское интимное здоровье, очень важна облигатная группа бактерий. Примерно 96% всего состава нормальной микрофлоры представлено лактобактериями, в частности Lactobacillus. Помимо молочнокислых бактерий, на слизистой влагалища в норме могут присутствовать некоторые другие бактерии, а именно анаэробные, гарднереллы, микоплазмы и пептококки. Однако, эти бактерии не играют столь же важную роль в женском здоровье, как лактобактерии, и имеющиеся уровни этих бактерий не должны вызывать беспокойства.

Источник: Летяева О. И. Микробиом влагалищного биотопа: от нормы до патологии. 2020. URL: https://www.rmj.ru/.

Нарушение баланса микроорганизмов во влагалище может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья женщины. При дисбалансе микрофлоры возможно появление зуда, жжения, обильных выделений и отечности слизистой оболочки. Кроме того, также могут возникнуть острые и хронические воспалительные заболевания эндометрия, маточных труб и яичников.

У женщин, находящихся в периоде после наступления менопаузы, часто наблюдается сухость и атрофия слизистой оболочки. Также увеличивается риск онкологических заболеваний, в основном, рака шейки матки.

Для беременных женщин наличие нормальной вагинальной микрофлоры имеет особое значение, поскольку это способствует снижению риска прерывания беременности, обеспечивает доношенность плода и обогащает стерильный кожный покров ребенка полезными бактериями во время естественных родов.

Чтобы избежать тяжелых последствий, при выявлении дисбаланса микрофлоры лечение должно проводиться в обязательном порядке с использованием качественных и безопасных препаратов.

Кроме того, многие факторы могут негативно сказываться на вагинальной микрофлоре, перед всеми желательно обратить внимание на регулярную и достаточную половую гигиену, использование подходящих лубрикантов и гелей для интимной гигиены. Не рекомендуется частая смена половых партнеров, использование неподходящих противозачаточных средств, антибактериальных лекарств, а также сопутствующих системных заболеваний, таких как сахарный диабет и недержание мочи.

Восстановление равновесия в микрофлоре влагалища является важным шагом в коррекции нарушений. Для этого используются несколько ключевых подходов, включая устранение патогенных микроорганизмов, восстановление нормального уровня кислотности слизистой оболочки и повышение количества полезных молочнокислых бактерий.

При острой воспалительной патологии антибиотики или противогрибковые препараты являются основным компонентом лечения. Дополнительно, для улучшения микробиоты влагалища и в целях профилактики различных нарушений, применяются различные группы препаратов с различным механизмом действия.

Источник: Роговская И. С. и соавт. Микробиота влагалища и цервикальные неоплазии. 2021. URL: https://praesens.ru/.

Пробиотики с лактобактериями являются приоритетным средством для нормализации интимной микрофлоры, считают гинекологи. Основным компонентом таких препаратов являются сотни тысяч бактерий рода Lactobacillus, которые заселяют слизистую оболочку. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища желательно использовать местные средства с лактобактериями, такие как вагинальные препараты, которые действуют локально и формируют максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой.

Вагинальные пробиотики обладают высоким профилем безопасности, имеют минимальное количество противопоказаний и редко вызывают побочные эффекты. Среди таких препаратов можно выделить:

• "Лактонорм" (номер в ГРЛС: ЛП-000258) - пробиотик с живыми лактобактериями в виде капсул;
• "Лактожиналь" (номер в ГРЛС: ЛП-001340) - вагинальные капсулы;
• "Вагилак" - оральные капсулы;
• "Ацилакт" (номер в ГРЛС: Р N000283/01) - свечи.

Использование вагинальных капсул позволяет обеспечить поступление лактобактерий сразу на слизистую влагалища без количественных потерь, что делает их предпочтительными в лечении вагинальных инфекций.

Здоровая женщина имеет оптимальную кислотность влагалища, не превышающую уровень рН в 4,5. Это помогает поддерживать сбалансированный состав микрофлоры и нормальное функционирование слизистой. Однако при воспалительных процессах и дисбактериозе кислотность влагалищной среды снижается. В таких случаях назначаются местные вагинальные средства на основе молочной кислоты, которая является пребиотиком и питательной средой для лактобактерий. Эти препараты, включая "Лактагель", "Лактодепантол" и "Фемилекс", помогают лактобактериям создавать кислую среду, защищающую от многих инфекций.

Однако, недостатком этой группы препаратов является длительное время ожидания для достижения лечебного эффекта, а также риск получения неполноценного результата из-за отсутствия пробиотического компонента.

Лекарства с гормональным компонентом

Средства с комплексным составом, включающим в себя пробиотик и гормональный компонент, можно приобрести в любой аптеке. Примером могут служить препараты, где лактобактерии сочетаются с женским половым гормоном – эстрогеном. Они способствуют одновременному обогащению вагинальной флоры и восстановлению структуры слизистой оболочки, что благоприятно влияет на ее функцию.

Однако, перед тем как использовать гормональные местные средства, стоит сделать замечание, что их применение в период полового созревания не рекомендуется молодым девушкам, а также следует изучить список противопоказаний, состоящий из множества пунктов перед использованием. Препараты подобного рода назначает только лечащий специалист.

Примерами пробиотиков с гормонами могут служить вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с лактобактериями и эстрогеном, вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами и гормонами эстриолом и прогестероном, а также суппозитории «Овестин» с эстриолом.

Важно не только правильно подобрать лекарство, но и его форму. Эффективность лекарства, удобство применения и скорость получения эффекта зависят от выбранной формы выпуска. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища, могут принимать несколько форм, например: вагинальные таблетки, гели и суппозитории.

Текст:

Вагинальные препараты для лечения проблем со здоровьем женской репродуктивной системы включают в себя таблетки и свечи, которые могут быть различных форм и механизмов действия. Как правило, такие средства просты в использовании и, хотя не всегда удобны, могут быть эффективными при лечении воспалительных заболеваний влагалища и дисбаланса микрофлоры.

Суппозитории и таблетки для регулирования микрофлоры влагалища могут содержать различные ингредиенты и предназначаться для разных целей. Например, свечи "Ацилакт" содержат лактобактерии и могут помочь при различных воспалительных заболеваниях влагалища и нарушении микрофлоры (Государственный реестр лекарственных средств). Другой пример - влагалищные таблетки "Гинофлор Э", содержащие пробиотики и женский гормон (Государственный реестр лекарственных средств), назначаемые гинекологом в период менопаузы или при дисбактериозе влагалища и других проблемах.

Лечение бактериального вагиноза обычно проходит в два этапа: антимикробная терапия для уничтожения патогенной флоры, а затем восстановление нормальной микрофлоры с помощью лактобактерий.

Такие средства могут быть довольно дорогими - влагалищные таблетки "Гинофлор Э" могут стоить от 700 до 1500 рублей за упаковку (AptekaMos). После применения вагинальных препаратов рекомендуется воздержаться от половых отношений в течение нескольких часов.

Капсулы для вагинальной микрофлоры – это новое поколение фармакологической формы. Они обладают явным преимуществом перед традиционными местными средствами – при использовании капсул отсутствует подтекание препарата из влагалища и загрязнение нижнего белья. К тому же, капсулы содержат живые лактобактерии, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища и питательную среду для лучшей приживаемости и размножения полезных микроорганизмов. Со всеми этими преимуществами, капсулы являются более удобной формой применения, чем многие другие средства.

Одним из примеров таких капсул является «Лактонорм». Они могут быть назначены врачом при острых и хронических воспалительных заболеваниях интимной зоны, нарушении баланса влагалищной микрофлоры, сухости, жжении и зуде в области влагалища в постменопаузе. «Лактонорм» можно также использовать для нормализации микрофлоры влагалища перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций. Согласно инструкции, для достижения полноценного эффекта следует использовать по одной капсуле два раза в день в течение недели. «Лактонорм» обладает высоким профилем безопасности и может быть применен беременными и кормящими женщинами. Капсулы не содержат гормонов и других вредных добавок, а кандидоз (грибковая инфекция) влагалища является единственным противопоказанием к применению препарата.

Упаковку капсул «Лактонорм» на полный курс лечения и профилактики можно приобрести от 650 до 1000 рублей. Капсулы для вагинальной микрофлоры являются инновационным решением для решения многих проблем женского здоровья и являются более удобной и эффективной формой терапии.

Оральные препараты с лактобактериями

Для транспортировки лактобактерий к слизистой оболочке влагалища можно использовать пероральные препараты. Они представляют собой таблетки и капсулы с лактобактериями, которые в первую очередь восстанавливают микрофлору кишечника, а также оказывают благотворное действие на слизистую оболочку влагалища.

Один из примеров такого препарата – капсулы «Вагилак», которые являются биологически активной добавкой к пище и содержат лактобактерии. Их применение рекомендуется при дисбактериозе влагалища и предродовой подготовке беременных женщин. Однако, перед использованием следует убедиться в отсутствии непереносимости компонентов.

Выбор вагинального пробиотика

При выборе пробиотика для влагалища следует обратить внимание на содержание бактерий, наличие гормонов, красителей, консервантов, а также других добавок. Важно выбирать безопасные препараты с живыми лактобактериями, которые помогут восстановить нормальную микробиоту влагалища и предотвратят воспалительные процессы и инфекционные заболевания.

Примером такого препарата может служить местный вагинальный лекарственный препарат с пробиотиками. Например, с помощью современных средств можно заботиться о женском здоровье в любом возрасте и эффективно восстанавливать нормальную микрофлору влагалища.

Не забывайте о противопоказаниях всех названных в статье препаратов. Перед использованием следует проконсультироваться со специалистом.

Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости актуальна на февраль 2023 года и предоставлена только для ознакомления.

Фото: freepik.com